Logo

Насколько успешной является профилактика заболеваний молочной железы, сегодня?

Проблема заболеваний молочной железы, является одной из наиболее актуальных проблем медицины. Несмотря на все успехи лечения и улучшения качества диагностики данной патологии, заболеваемость молочной железы воспалительно-дегенеративной и опухолевой природы непрерывно растёт.
Во всём мире специалисты продолжают поиск лучших средств профилактики и эффективных методов лечения заболеваний молочной железы.
Неоспоримым л
идером в профилактике заболеваний молочной железы является успешное грудное вскармливание и здоровая лактация. Грудное вскармливание - это не только естественный физиологический процесс природы женщины, но и самый ответственный период, который во многом определяет дальнейшее здоровье матери и ребёнка. Именно в этом периоде женщине необходим правильный уход и грамотная помощь специалистов.

На протяжении 35 летней практики в области массажа, мне приходится часто оказывать помощь массажем кормящим мамам. Хотелось бы поговорить о проблемах, с которыми сталкивается почти каждая кормящая мама: как лечить лактостаз и серозный мастит и как грамотно завершать грудное вскармливание?

Пожалуй, это самые основные проблемы, с которых всё начинается! Причины лактостаза известны достаточно, а вот его лечение требует более глубокого рассмотрения и профессионального подхода. Рассмотрим, к примеру, какие изменения происходят в тканях молочной железы при первичных патологических нарушениях лактации? Известно, что при лактостазе, в переполненной секретом железе, механически сдавливаются молочные протоки, вследствие этого изменяются условия кровообращения, ослабевает дренажная функция лимфатических сосудов, развивается отёк ткани и происходит застой молока. Также известно, что если лактостаз не устранён в течение 3 дней, то начинается следующая фаза этого патологического состояния – серозный лактационный (ещё неинфицированный) мастит. Отличительной особенностью серозного мастита являются отёк и болезненные уплотнения, вследствие чего затрудняется отток молока.

Рассмотрим тот случай, когда кормящая мама, при всех рекомендациях акушерки или консультанта по грудному вскармливанию, не может самостоятельно справиться с этой проблемой и вынуждена обратиться за помощью к врачу. Какое лечение предлагает врач при лактостазе и серозном лактационном мастите? Чтобы не допустить развития воспаления, практически всегда, предпочтение отдаётся лечению антибиотиками. Однако, в результате застойных явлений и первичного воспаления в тканях молочной железы остаются болезненные уплотнения, эти нарушения создают благоприятные условия для образования и разрастания фиброзной ткани, что в дальнейшем ведёт к развитию воспалительно-дегенеративных заболеваний молочной железы. Застойные явления оставленные без внимания и своевременного лечения могут являются одной из причин развития заболеваний молочной железы восполительно-дегенеративной и опухолевой природы. Доктор Александр Константинович Анохин - (автор методики лечебного массажа груди, Российской школы массажа 1911 г.), писал: "Застойные явления, вероятно не остаются без влияния на наклонность желёз к раковым поражениям." Верную мысль о застойных явлениях высказывал великий доктор Эмиль Воддер – основоположник школы лимфатического массажа 1932 г.: «Wäre es möglich, dass diese Stauungen die tiefere Ursache dieser verschiedenen Leiden sind?» - (Возможно, что эти застои являются более глубокой причиной развития различных заболеваний?). Очень понятно об этом в своих публикациях пишет и наш современник, талантливый доктор Сергей Щуревич:

«Особенно важным и одновременно уязвимым периодом является беременность и лактация. Именно в эти моменты жизни женского организма происходит значительный рост железы, меняется структура околожелезистой клетчатки, происходит активация секреторной функции. Сеть железистых протоков становится более широкой и извитой, сами железистые клетки увеличиваются в размерах и приобретают цилиндрическую форму. Всё это сопровождается значительным увеличением микрокровообращения, усилением процессов экссудации и повышением гидростатического давления в интерстициальных тканях. При наличии аномалий развития железы, травм или воспалительных процессов в анамнезе, недостаточности дренажных систем физиологические предлактационные изменения могут приводить к отёку молочной железы. Переполненные застойной жидкостью интерстициальные ткани страдают от развивающихся метаболических нарушений. Параллельно нарушается отток секрета из самой железы из-за повышения его вязкости и сужения её выводных протоков. Нарушается локальный гомеостаз, что отрицательно сказывается на работе защитных систем и создает благоприятную среду для возникновения воспалительно-дегенеративных заболеваний молочной железы. Этим можно объяснить, почему первое знакомство женщины с маститом во многих случаях происходит именно в этот период. К чему это приводит в дальнейшем? Воспаление неминуемо приводит к разрастанию грубой фиброзной ткани, нарушению микрокровообращения, что ещё в большей степени ухудшает работу лимфатической системы. В итоге происходит формирование патологической замкнутой цепочки: недостаточность сосудистой системы приводит к гипоксии и интоксикации тканей продуктами метаболизма, что поддерживает продолжающуюся фиброзную дистрофию и хронические воспалительные процессы в железе. В свою очередь, хроническое воспаление подрывает местный иммунитет и создаёт предпосылки для неопластических процессов в будущем. Таким образом, последствия неграмотного ухода или его отсутствия в определенные критические моменты жизни женщины обходятся слишком дорого для отдельной личности и для общества в целом».

Насколько успешной является профилактика заболеваний молочной железы, сегодня?

На сегодняшний день основой профилактики заболеваний молочной железы является регулярное самообследование груди, посещение гинеколога и маммолога, а также диагностическое обследование молочной железы: УЗИ и маммография. Чтобы осуществить профилактику какого-либо заболевания, необходимо не только знать причину, условия и механизм развития болезни, но и располагать эффективным методом, который устраняет и саму причину, и также мощно воздействует на её механизм, что, в свою очередь, предотвращает прогрессирование болезни.

Каким эффективным методом лечения и профилактики располагают врачи, при первичных патологических нарушениях лактации - лактационном мастите? «Профилактические мероприятия по отношению к лактационному маститу пока недостаточно эффективны, в связи с чем приобретает особую роль его ранняя диагностика и комплексная терапия» - доктор медицинских наук, профессор В.Н. Кузьмин (МГМСУ, Москва).  

Эффективным и безопасным методом в ликвидации застойных явлений при лактостазе, серозном лактационном мастите, а также для уменьшения лактации в периоде завершения грудного вскармливания, является грамотный лечебный массаж груди. Приведу цитату А.К. Анохина, автора методики лечебного массажа груди - Российской школы массажа 1911 года: «А между тъмъ впослъдствiи даже повышенная дъятельность грудныхъ мышцъ уже не въ состоянiи исправить усиливающагося отвисанiя грудей, недостатка не только косметическаго, но и гигiеническаго, такъ какъзастойныя явленiя, въроятно, не остаются безъ влiянiя на наклонность железъ къ раковымъ пораженiямъ. Вотъ почему мы настоятельно рекомендуемъ при гигiеническомъ массажъ не пропускать массажа этихъ железъ».

На моём сайте достаточно информации об этой методике, она отработана и проверена мною на практике, методика работает безупречно и имеет очень широкий спектр применения. Другое дело, как сами врачи относятся к применению лечебного массажа груди? Большинство из них - нерешительно и очень осторожно. Однако, среди них есть и те, которые поддерживают мнение о полезном действии массажа груди. Практикуют ли специалисты массаж груди в медицинских учреждениях и много ли из них - профессионально подготовленных? Это - важный вопрос. Успех всякого лечения – профессионально подготовленный специалист, особенно в этом случае! Автор обращает серьёзное внимание специалистов, берущих на себя право массировать грудь, всегда помнить о том, что неграмотные и неумелые манипуляции с грудью могут являться первопричиной раковых поражений. "Здесь нет места грубым разминаниям и раздавливаниям. Методика и техника массажа грудных желёз должны быть так же точны, как прописываемое аптечное лекарство. Синяк и боль, допущенные при массаже груди, свидетельствуют о профессиональной непригодности "массёра", который вместо пользы нанёс дополнительный вред". Массажист обязан чётко представлять, в каких случаях массаж противопоказан, а также иметь возможность консультироваться с врачом, наблюдающим кормящую маму. От правильно поставленного врачом диагноза, будет зависеть выбор необходимого метода лечения. Здесь следует обратить внимание на то, что если развитие мастита связано по причине стрептококковой или другой инфекции, то лечение массажем строго запрещено. Также, если серозный лактационный мастит перешёл в более осложнённые его формы, то лечение проводится только с применением антибиотиков, а при необходимости и хирургическим путём.

Массажист должен иметь медицинское образование и не только знать анатомию, физиологию и уметь технически правильно выполнять массаж, он также должен понимать суть процессов, происходящих в тканях человеческого тела, чтобы уметь грамотно применять техники массажа для достижения хорошего терапевтического результата.
К примеру, если случился лактостаз или серозный мастит, то здесь важно не только не упустить время, но также чётко представлять, что мы имеем дело с застойным явлением, а это значит: «для опорожнения от застойного содержимого в тканях молочной железы, нужно манипулировать от соска к основанию груди», а чтобы стимулировать лактацию и содействовать опорожнению секрета (при условии, что в груди отсутствуют уплотнения и отёк) - «направление противоположное: от основания груди к соску».

Для устранения патологического явления, необходимо строго соблюдать главное, золотое правило массажа: "Приступая к лечению больного места массажем мы не должны начинать с него, а необходимо сначала опорожнить поглаживаниями прилегающие венозные и лимфатические сосуды, а затем, идя от периферии к центру, можно массировать и сам болезненный фокус". Это значит, что недопустимо начинать сразу массировать само болезненное место – уплотнение, а необходимо каждый приём начинать с окружности поражённого места и постепенно переходить за неё. Исходя из выше сказанного понятно, что массаж груди должен выполнять знающий, опытный и ответственный специалист. К сожалению, профессионально подготовленных специалистов по лечебному массажу груди нет. А между тем, этот метод лечения мог бы дать хороший и надёжный результат!

Говоря о профилактике первичных заболеваний молочной железы, хотелось бы сказать и о том, насколько важен этап завершения грудного вскармливания. «Особенно важен этап завершения грудного вскармливания, он является своеобразным фундаментом здоровья женского организма, так как завершает сложнейшую физиологическую цепочку от зачатия до периода кормления грудью и от него во многом зависит будущее состояние молочной железы» - доктор биологических наук Валерий Скопичев.

Как завершает грудное вскармливание кормящая мама? Какую помощь в этом ей оказывают специалисты? Неправильное завершение грудного вскармливания, также может стать причиной развития заболеваний молочной железы воспалительно-дегенеративной и опухолевой природы.

«
Врачи-маммологи знают, что многие проблемы, в том числе и онкологические, с которыми женщины обращаются к ним уже в зрелом возрасте, берут своё начало в неправильном завершении грудного вскармливания» - кандидат медицинских наук, онколог-маммолог Карина Оганесян.
Существует ряд случаев, когда необходима помощь в торможении лактации (например, у кормящей мамы много молока и она не может завершить грудное вскармливание).
Современные методы подавления лактации в основном сводятся к назначению гормональных препаратов, как известно, имеющих ряд побочных действий.Самым опасным методом, к которому часто прибегают женщины в этом случае, является тугое бинтование груди, в бущем это может оказаться первоисточником раковых поражений молочной железы. «Учитывая особую чувствительность молочной железы и сохранение высокой активности клеточного деления, опасно любое её травмирование, так как после травмы выделяется ряд веществ, стимулирующих размножение клеток» - доктор биологических наук Валерий Скопичев.   

При завершении лактации лечебный массаж груди является необходимым и идеальным средством помощи!

Последствия неграмотного ухода или его отсутствия в периоде грудного вскармливания создают предпосылки для развития такого заболевания, как фиброзно-кистозная мастопатия - самая распространённая доброкачественная патология. Как можно лечить фиброзно-кистозную мастопатию? С позиции мировой медицины, это заболевание не требует лечения. Основным методом является наблюдение и контроль-диагностика. При выраженном болевом синдроме, во время циклических болей, характерных для мастопатии, назначаются только обезболивающие препараты, или гормональные контрацептивы. При обычной, диффузной мастопатии причиной боли является отёк молочной железы. В этом случае безопасным и эффективным методом лечения является лимфатический массаж груди. Из моих практических наблюдений, первоначальный курс массажа из 10 сеансов, с периодичностью одной процедуры в неделю и один профилактический массаж в месяц, за неделю до начала цикла, дают превосходный устойчивый результат. Это позволяет женщине хорошо себя чувствовать, заниматься спортом и быть здоровой!

Здоровье женщины является одной из величайших человеческих ценностей!

Грамотный лечебный и лимфатический массаж груди должны по праву стать неотъемлемой частью Культуры Женского Здоровья и занять достойное место в первичной профилактике заболеваний молочной железы!

В завершение сказанного хочется надеяться и верить, что наряду с развитием в медицине новых технологий будет сохраняться лучшее, что завещали нам наши предшественники, что в современных кабинетах здоровья груди женщина и кормящая мама смогут не только пройти диагностическое обследование, но, при необходимости, также смогут получить грамотную, квалифицированную помощь гигиенического, лечебного и лимфатического массажа груди. Для этого необходимо практически - экспериментально доказать, провести диагностическое исследование (ультразвук до массажа и после него), а затем и статистические исследования, чтобы признать лечебный и лимфатический массаж груди самостоятельным, эффективным, безопасным методом лечения и надёжной профилактикой первичных заболеваний молочной железы.

Это - большая совместная, интересная и очень нужная работа, так как этот метод лечения мог бы дать верный и прочный успех и позволил предотвратить хотя бы те случаи рака молочной железы, которые могли быть связаны с проблемами лактации!

Я уверена, что придёт время и специалисты обратят должное внимание на лечебный и лимфатический массаж груди, как на эффективный метод лечения первичных заболеваний молочной железы и увидят в нём самую успешную профилактику в Культуре Женского Здоровья!